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Quelques informations sur le pays

 

1. Données générales

1.1 Présentation du pays

Le Bénin, 114 763 km2, pays de l'Afrique de l'Ouest limité par le Nigeria à l'est, le Niger et le Burkina au nord, le Togo à l'ouest et l'Océan Atlantique au sud.
Densité moyenne : 53,9 habitants au km2

1.2 Démographie

La population béninoise était estimée en 2002 à 6 752 569 habitants (source : Direction de la statistique du Bénin)
Taux d'accroissement moyen : 3,23%
Population féminine : 51,3%
Moins de 14 ans : 48%
Espérance de vie à la naissance : 56,3 ans
Indice synthétique de fécondité : 6,3 enfants par femme
Taux de mortalité infantile : 89 °/°°
Taux de mortalité maternelle : 229 °/°° naissances
Taux de prévalence du VIH : 4,1%
Produit intérieur brut (PIB) : 325 dollars par habitant (rapport Banque mondiale de 1999)
Taux de croissance économique : 5,2% en 1999
Taux d'analphabétisme : 71%
Population vivant en milieu rural : 64%

2. Carte sanitaire du Bénin

La carte sanitaire est en annexe

3. Données sur le programme élargi de vaccination

3.1 Historique

Le lancement officiel du Programme Elargi de Vaccination (PEV) date d'avril 1987

a) Objectifs

  • Améliorer la santé des enfants de 0-11 mois
  • Protéger les enfants contre les maladies évitables par la vaccination
  • Eradiquer la poliomyélite
  • Eliminer la rougeole, le tétanos néonatal
  • Contrôler la fièvre jaune et l'hépatite virale B

b) Structures de gestion

  • Service de vaccination
  • Service départemental de vaccination
  • Centre de vaccination
  • Comité de coordination inter-agences (CCIA)


c) Stratégies de vaccination

  • Routine (Stratégies avancée et fixe)
  • Journées Nationales de vaccination (JNV)
  • Ratissage

3.2 Evolution de la couverture vaccinale des doses administrées en DTCP3

  • 1992 :12%
  • 1995 : 79%
  • 2000 : 85%
  • 2002 : 92%

3.3 Logistique du PEV

Toutes les formations sanitaires publiques sont dotées d'une chaîne de froid fonctionnelle. Evolution des mécanismes de financement des activités de vaccination :

  • Assemblée Mondiale de la Santé 1989
  • Sommet mondial pour l'enfant 1990
  • Prix Alfred Quenum 1994
  • Fondation PEV du Bénin 1994
  • Initiative Indépendance Vaccinale (IIV) 1996

3.4 Initiative GAVI 2001

Engagement politique du Gouvernement à financer l'acquisition des vaccins du PEV de routine sur le budget national 1996 Depuis 2002, engagement du Gouvernement à financer également l'acquisition des consommables et des 2 autres antigènes anti HB et anti F.J. Evolution du financement des vaccins dans le cadre de l'Initiative d'Indépendance Vaccinale.

Années
1996 1997 1998 1999 2000
Montant décaissé 30 000 187 000 299 000 337 000 375 000
Taux de couverture par budget national 10% 50% 80% 90% 100%

 

3.5 Approvisionnement en vaccin et consommables

  • Circuit d'approvisionnement : le niveau central est approvisionné par UNICEF sur commande. La commande n'est effectivement engagée par l'UNICEF qu'après paiement par le ministère des finances. A ce jour, les autorités se sont acquittés convenablement de leurs obligations même si quelques fois cela s'est fait avec un petit retard mais sans inconvenant sur la gestion des stocks de vaccins ce pendant certaines ONG fournissent directement les vaccins.
  • L'approvisionnement des régions qui sont toutes dotées de chambres froides est effectué à partir du niveau national.

3.6 Difficultés

  • Retard dans le décaissement du à l'application du nouveau système de gestion des finances publiques au Bénin (UEMOA)
  • Vieillissement - Insuffisance personnel qualifié au Ministère de la Santé

4. Perspectives

  • Reprise de recrutement de personnel
  • Renforcement du matériel roulant
  • Amélioration des moyens de communication (RAC, téléphone Internet)
  • Renforcement des acquis (IIV)
  • Prise en compte du coût des nouveaux vaccins et consommables dans le cadre du prochain plan de dévolution

Pour plus de détails, voir la liste des documents disponibles :

1. Revue externe PEV rapport final septembre 2001
2. Politique et stratégies de développement du secteur de la santé 2002-2006 (novembre 2002)
3. Budget 2002, secteur santé, version définitive, présentation PERAC
4. Document de stratégie de réduction de la pauvreté 2003-2005 (Diagnostic et stratégies)
5. Evaluation des systèmes de surveillance, de préparation et de réponse aux épidémies au Bénin (rapport final OMS mai 2002)
6. Plan stratégique national de surveillance épidémiologique intégrée des maladies transmissibles, de préparation et réponse aux épidémies au Bénin 2003-2007, MSP juillet 2002
7. Carte sanitaire (MSP)
8. Initiative d'indépendance vaccinale (mise en œuvre et perspectives)
9. Arrêté ministériel 4203/MSP/DC/SGM/DSF/SA portant création du CCIA pour le PEV
10. Etat mensuel des stocks de vaccins
11. Tableau d'indicateurs de suivi évaluation du DSRP/Bénin
12. Tableau de synthèse des dotations budgétaires pour la gestion 2003