Rapport d'exécution du Devis-Programme AN 1

1. Introduction

Le Devis-Programme I n°34/2001/MEF/ARIVA est le premier DP du projet d'Appui au Renforcement de l'Indépendance Vaccinale en Afrique (ARIVA). Il est d’un montant de 528.763.032 FCFA, soit € 806.094. Il couvre la période allant du 1er juillet 2001 au 30 juin 2002.

Les objectifs spécifiques de ce devis-programme sont les suivants :

Les principales composantes de ce Devis-Programme sont les suivantes :

Le présent rapport fait le point de l'exécution sur toute la période couverte par le devis programme : du 1er juillet 2001 au 30 juin 2002, douze mois d’activités de la CATR.

2. Bilan d'exécution du Devis-Programme AN 1

2.1 Administration et Gestion de la CATR

Dans le cadre du démarrage de la deuxième phase du projet, la CATR a aménagé ses nouveaux locaux à Ouagadougou. La rétrocession de la quasi-totalité des biens du projet ARIVAS au Centre Muraz a rendu difficile les premières semaines d’installation à Ouagadougou. Cependant, l’approbation du devis programme à temps a permis de lancer rapidement les consultations prévues pour l’acquisition des locaux et des équipements nécessaires au bon fonctionnement de la CATR.

2.1.1 Installation de la CATR à Ouagadougou

Le transfert de la CATR de Bobo à Ouagadougou a eu lieu comme prévu en fin juin 2001, notamment grâce à la location en juin d’un studio qui a permis d’entreposer les archives et qui a servi de bureaux à la CATR en attendant l’aménagement des locaux retenus.
Une consultation conduite auprès d’une demi-douzaine de propriétaires d’immeubles a permis de fixer le choix sur les locaux actuels sis "Résidence AZIZ". Ceux-ci sont idéalement situés au centre ville et à deux pas de la DCE, de la DG/COOP et de l’UEMOA, principaux acteurs de la mise en œuvre du projet au Burkina Faso. Par ailleurs, ce sont les seuls locaux qui offrent suffisamment de bureaux (8) et surtout une salle de réunion de 30 places, idéale pour l’organisation d’ateliers rentrant dans le cadre du renforcement des capacités gestionnaires.

Projet Regional FEDARIVA
Av. Kwamé N’Krumah, Immeuble Résidence Aziz
08 BP 11030 Ouagadougou 08

2.1.2 Equipement de la CATR

Deux (2) consultations restreintes et deux (2) appels d’offres restreints ont été lancés pour l’acquisition des équipements nécessaires au bon fonctionnement de la Cellule. Tous les équipements ont été réceptionnés et leur état de fonctionnement est satisfaisant à ce jour. Le petit matériel et mobiliers de bureau ont été acquis au fur et mesure des besoins de la CATR pendant la période couverte par le devis programme (cf situation des biens immobiliers du projet).

2.1.2.1 Processus d’acquisition des mobiliers et équipements

La situation par consultation pour l’acquisition des gros équipements et mobiliers est la suivante :

L’achat et l’installation des équipements téléphoniques ont été effectué sur la base de trois factures proforma comme l’exige la réglementation.
En conclusion, la Cellule est aujourd’hui dotée d’équipements fonctionnels en très bon état, ce qui lui permet de développer efficacement ses activités en direction des pays et des agences partenaires.

2.1.2.2 Situation des biens immobiliers du projet au 30 juin 2002

La valeur totale comptable non amortie des biens immobiliers du projet selon l’inventaire au 30 juin 2002 est de : 91 865 834 FCFA.
(Voir la liste exhaustive des biens immobiliers du projet par catégorie de biens selon l’état d’inventaire au 30 juin 2002 jointe en annexe pour plus de détail).

2.1.3 Mobilisation du personnel de la CATR

2.1.3.1 Personnel d’appui

Le personnel d’appui est en place depuis le 1er juillet 2001. Compte tenu des résultats très satisfaisants obtenus par cette équipe d’appui du projet ARIVAS relevés par l’évaluation mi parcours, et dans le soucis de consolider les acquis de cette première phase, l’équipe du personnel d’appui du projet ARIVAS a été reconduite pour ARIVA. Les contrats annuels conformément au devis programme ont été signés et visés par l’Inspection du Travail et la Sécurité Sociale ;
Il y a lieu de souligner une fois de plus la compétence et l’efficacité du personnel d’appui véritable support administratif et technique de la CATR. Ce sont :

Concernant la gestion du personnel d’appui, le chauffeur a bénéficié d’une formation de trois jours à la CICA sur l’entretien des Peugeot 406, véhicules acquis par le projet. Cette formation devrait lui permettre de mieux assurer l’entretien courant et de référer plus efficacement les véhicules à la CICA pour les pannes plus importantes. Il est prévu dans le prochain devis programme (DP2) une ligne budgétaire pour le renforcement des compétences du personnel d’appui.
Dans le cadre du prochain Devis programme (DP 2) il est également prévu (sous réserve de l’accord de l’OR et de la DCE) de recruter un planton pour la CATR. En ce moment, M. Jean SAWADOGO recruté comme chauffeur cumule deux fonctions (celle de chauffeur et de planton), ce qui pose deux problème à la CATR :

2.1.3.2 Experts long terme de la CATR

Entre la fin de la première phase du projet ARIVAS (en décembre 2000) et le début de la deuxième phase dans le cadre de ARIVA(juillet 2001), le contrat de Seydou Souleymane a été prolongé en tant qu’assistant technique pour permettre la mise en place et le démarrage du projet ARIVA. Il a assuré la coordination de la Cellule, maintenu le contact avec les pays et les agences partenaires, et apporté les premiers appuis aux pays pendant cette transition.
Cependant, des retards importants, dus aux aménagements apportés à la convention de financement et à la lourdeur des procédures d’approbation du DAOR, ont été observés pour la sélection du bureau de consultants et des experts long terme. Cette situation a nécessité la prorogation du contrat de Seydou Souleymane jusqu’à février 2002. La mobilisation des experts s’est faite en deux étapes :

Chronologie des événements :

2.1.4 Gestion Administrative de la CATR

Durant la phase de transition du projet, la coordination de la CATR a été assurée par l’économiste de la Santé, Mr. Seydou Souleymane Assistant Technique du projet ARIVAS assisté d’un consultant en appui administratif notamment pour la confection des Dossiers d’Appel d’Offres Restreints (DAOR) et du Dossier d’Appel à Candidature (DAC) pour le démarrage de la deuxième phase du projet ARIVA.

2.1.4.1 Composition, Rôle et fonctionnement du comite de pilotage

Le renouvellement du programme dans le nouvel cadre de ARIVA (Appui Régional pour l’Indépendance Vaccinale en Afrique) :

Ce cadre est constitué du Comite de pilotage et de la CATR. L’originalité de cette approche, ARIVA, réside dans le fait que Comité de Pilotage est l’organe décisionnel, c’est ainsi l’outil par lequel les Etats membres vont s’approprier le projet ARIVA.

Le Comité de Pilotage du programme comprend :

Pour le programme 2001-2002, la présidence du Comité de Pilotage est assurée par le Ministre de la Santé du Sénégal ou son représentant, pays hôte de la dernière réunion du Comité de Pilotage, février 2001 à Dakar.
Le Comité se réunit normalement une fois par an à l’occasion de la Réunion tournante annuelle Inter-Pays (RIP) et exceptionnellement, si cela est nécessaire, à la demande de son Président.
Le Comité de Pilotage joue un rôle très important dans les procédures organisationnelles, de mise en œuvre de la CATR et l’exécution du programme.
Il a pour tâche de :

Le secrétariat est toujours assuré par le coordonnateur de la CATR, qui soumet au Comité de Pilotage pour analyse et approbation :

La première réunion du Comité de pilotage, s’est tenue à Ouagadougou, le 24 janvier 2002, pour sélectionner les candidats aux postes d’experts long terme de la CATR. Une seconde réunion du comité de pilotage plus restreint s’est tenue le 06 mai 2002 à Ouagadougou pour le même motif.

La CATR à effectué une mission au Sénégal du 02 au 8 juin 2002, l’objet de la mission était en partie de rendre compte au Président du Comite de Pilotage (Ministre de la Santé du Sénégal ou à son représentant) de l’état d’avancement du projet :

La mission a transmis également les documents relatifs à la composition et rôle du comité de pilotage et les conditions d’adhésion des nouveaux pays.

Nul doute que le Comité de Pilotage, grâce aux efforts des différents partenaires qui sont résolus à faire de l’IIV une réalité pérenne, donnera un nouvel élan au projet ARIVA, pour le plus grand bénéfice des populations des pays membres.

2. 1.4.2 Autres activités administratives réalisées pendant la période

Conformément au Devis Programme AN 1, les activités suivantes ont été réalisées :

2.2 Bilan d’exécution technique

Le bilan technique couvre les appuis aux programmes nationaux de vaccination et la coopération échange.

2.2.1 Appui aux programmes nationaux

Les appuis aux programmes nationaux sont faits aux travers des missions de suivi effectuées par les experts long terme de la CATR, le renforcement des capacités nationales appuyé par des experts court terme nationaux ou régionaux et l’étude sur la surveillance épidémiologique effectuée par les experts régionaux et internationaux.

2.2.1.1 Les missions de suivi des Experts de la CATR dans les pays

Malgré la forte présence sur place qu’imposent le transfert de la CATR de Bobo à Ouagadougou, le démarrage effectif des activités de la Cellule et les tâches liées à la coordination du projet, la CATR a pu, pour la période couverte par le présent rapport, effectuer plus de neuf (9) missions d’appui et de suivi dans les pays (Burkina 01, Gambie 02, Mali 02, Mauritanie 01, Niger 02, Sénégal 02).
La CATR a également rencontré la délégation du Tchad à la réunion de la Task Force on Immunisation (TFI) à Addis Abeba ; elle a, à cette occasion, passé en revue tous les points classiquement examinés lors des missions de suivi sur le terrain.

Les termes de référence de ces missions ont généralement couvert les points ci-après :

NB : une trentaine d’activités ont été mises en œuvre dans le cadre de ARIVAS et dont les recommandations font l’objet de suivi dans le cadre de ARIVA. Elles ont trait à la réalisation d’études dans divers domaines de préoccupation pour les pays : financement et coût du PEV, taux de perte des vaccins, approvisionnement et distribution des vaccins et consommables, guide de la vaccination, sécurité des injections, formation dans les différents aspects du PEV, recherche de stratégies vaccinales adaptées.
Toutes ces missions et études contribuent efficacement au renforcement des capacités nationales particulièrement celle des gestionnaires.
La situation des missions effectuées dans les pays et les domaines couverts figurent au tableau 1 ci-dessous.
Ce tableau indique que, depuis juillet 2001, les experts de la CATR (le Coordonnateur et le comptable) ont effectué plus de neuf (9) missions de suivi pour un total de 48 hommes/jours dans 6 des 8 pays couverts par le projet ARIVA, soit une moyenne de 8 hommes/jour de mission d’appui par pays autrement dit 4 jours sont consacrés chaque mois aux missions de suivi de pays.
Cela montre les efforts déployés par la CATR (en période de transition) pour assurer le suivi des pays dans le but de renforcer les capacités nationales. Deux pays (le Tchad et le Cap Vert) n’ont pu être couverts par les missions de la CATR, mais des missions sont envisagées dès que les experts long terme seront tous mobilisés.

Tableau 1 : Synthèse des missions de la CATR dans les pays de juillet 2001 au 30 juin 2002

2.2.1.2 Mobilisation d’Experts court terme

La CATR a mobilisé et pris en charge dix experts nationaux et régionaux pour un total de 449 hommes/jours de missions d’appui dans les pays en rapport avec son mandat. Depuis juillet 2001, l’équivalent de 449 hommes/jours de consultations (plus de 14 hommes/jour/mois) sont engagés pour la réalisation d’études, de recherches opérationnelles ou d’appui divers bénéficiant à plus de cinq pays sur les 8 couverts par le projet. Ce qui signifie que pour chacun des cinq pays ayant bénéficié de l’appui des experts court terme, la CATR a mobilisé et financé en moyenne de 54 hommes /jours pour renforcer les capacités nationales.
Dans certains cas la CATR a fournit un appui uniquement financier aux programmes nationaux pour des études, recherches opérationnelles ou revues PEV réalisées par les agents nationaux sans besoins d’appui technique par des experts court terme (c’est le cas du Sénégal, du Niger, du Burkina Faso et de la Gambie).

On peut noter également dans le cadre des échanges techniques inter pays, il a été organisé dans les locaux de la CATR à Ouagadougou, la formation des logisticiens de la Mauritanie, du Niger et du Mali à l’utilisation du logiciel de gestion des vaccins.

Par ailleurs, la CATR a entrepris la simplification de ce logiciel dont tout le monde s’accorde à reconnaître qu’il est lourd et de compréhension difficile pour le niveau de formation des agents en charge de la gestion des vaccins dans les pays particulièrement à l’échelon intermédiaire de la pyramide sanitaire.

Dans le cadre du renforcement de ses propres capacités et conséquemment de l’efficacité des appuis aux pays, la CATR a bénéficié également de l’appui des expertises court terme (informaticiens et journaliste) pour l’amélioration du bulletin et la mise en place du site Web. En tant qu’instruments de communication partagée, le bulletin et le site Web de ARIVA permettront d’améliorer le niveau d’informations et accroître les échanges entre les acteurs des différents pays et agences partenaires.

L’un des objectifs du projet est de renforcer le réseau régional d’experts et de faire d’abord appel à des compétences nationales et régionales afin d’assurer un appui technique performant aux programmes nationaux. Cette priorité trouve tout son sens si l’on veut atteindre les objectifs d’indépendance en matière vaccinale. La CATR va installer une application informatique pour une meilleure gestion de ces ressources humaines dites expertises locales à l’échelle régionale.

Toutes ces missions d’appuis techniques par les experts permanents de la CATR, par les experts court terme, dans le cadre d’échanges inter pays ou simplement des appuis financiers, visent le même but : le renforcement des capacités nationales en vue d’une amélioration de la couverture vaccinale dans chaque pays.

Tableau 2 : Profil des experts, bénéficiaires et objet des missions (du 1er juillet 2001 au 30 juin 2002)

* Contrats engagés mai 2002, dont la période d’exécution s’étendra jusqu’en décembre 2002. Les honoraires sont financés sur le budget experts court terme du CREDES, conformément au contrat d’assistance technique

2.2.1.3 Dépannages ponctuels en vaccins

Une opération de dépannage ponctuel en vaccins a été enregistrée. Il s’agit de la mise à disposition, par le Sénégal, de 40.000 doses de BCG en faveur de la Mauritanie qui était en rupture de stock pour cet antigène.
Par ailleurs, la CATR essaie de faire aboutir une opération de solidarité entre le Mali et la Mauritanie pour éviter une péremption massive de DTC. En effet, la Mauritanie risque de perdre 150.000 doses de DTC dont la date de péremption est de mars 2002, ce qui représente plus du quart de sa consommation annuelle. Il s’agit de transférer ce stock au Mali qui l’utilisera immédiatement et fournira à la Mauritanie du DTC avec une date de péremption plus reculée. La quantité en question représente moins d’un mois de la consommation mensuelle du Mali.
Enfin, la visite de Hélène Bourgade en novembre 2001, a permis de prendre des décisions importantes suivantes pour améliorer l’efficacité des interventions du projet dans les pays :
Prise en charge sur le Devis Programme des dépenses liées aux opérations de dépannages ponctuels en vaccins
Prise en charge sur le Devis Programme des dépenses d’accompagnement en matériel informatique pour le renforcement des capacités de gestion en matière de planification des besoins et gestion des stocks
La constitution du stock tampon régional : la CATR procèdera à la détermination des besoins par antigène pour transmission à Bruxelles qui explorera la possibilité de mobiliser les financements nécessaires.

2.2.1.4 Surveillance épidémiologique

La décision de réaliser une étude sur la surveillance épidémiologique a été prise lors de la réunion inter-pays tenue en février 2001 à Dakar, soit il y a maintenant un an. A ce jour :
Les TDR de l’étude ont été élaborés et approuvés par les services de la Commission Européenne à Bruxelles après une large concertation avec les pays et les Partenaires au développement intervenant dans le cadre du PEV
L e dossier d’appel d’offres restreint est élaboré et en cours d’instruction par la C7 à Bruxelles
Onze (11) bureaux d’études ont été consultés par message électronique aux fins d’apprécier leur intérêt pour l’étude et établir la liste définitive des bureaux à consulter. Seules une réponse positive et 4 réponses négatives ont été enregistrées. La procédure de consultation a donc été jugée infructueuse

Une concertation entre les services de la Commission Européenne à Bruxelles et ceux de la DCE-Burkina a permis de convenir d’une solution qui permettrait de démarrer l’étude dans les meilleurs délais. Il s’agit de la faire exécuter par le bureau de consultant CREDES qu vient d’être retenu pour la gestion du projet ARIVA. En effet, une enveloppe de € 500.000 est prévue dans le contrat d’assistance technique pour des missions de courte durée. Les experts prévus pour la réalisation de cette étude pourront être pris en charge sur cette enveloppe, les frais de séjour étant prévus dans le devis-programme. Un réaménagement du budget de la convention de financement et un avenant au contrat CREDES pourraient être opérés ultérieurement.
C’est donc le CREDES en définitive qui va exécuter l’étude, quinze pays de l’Afrique de l’ouest seront concernés, donc une région plus grande que celle couverte par le projet ARIVA.
A ce jour, tous les experts internationaux et régionaux devant participer à cette étude sont identifiés et consignés pour un démarrage imminent. La notification de démarrage a été envoyée à l’Ordonnateur Régional pour accord, la réunion préparatoire est prévue à Ouagadougou à partir du 24 juin 2002.

2.2.2 Coopération et échanges

Le projet ARIVA se situe dans un contexte de collaboration, de concertation et d’échanges inter agences et inter pays. C’est pourquoi les actions de la CATR s’orientent vers la recherche de coordination et de synergies sur le plan national ou régional.

2.2.2.1 Coordination inter-agences

Dans le cadre de la complémentarité et de la synergie des interventions, la CATR a maintenu et même renforcé la concertation et les échanges avec les principales agences partenaires du PEV, notamment l’UNICEF, l’OMS, et GAVI. Cette concertation et ces échanges ont pris la forme de :
Participation active de la CATR au groupe sous-régional Afrique de l’Ouest – Afrique Centrale de travail mis en place dans le cadre de GAVI : au delà du suivi de la mise en œuvre des activités prévues dans le cadre de GAVI, ce cadre de concertation est utilisé par les agences participantes pour i) développer une réflexion et des outils en vue du renforcement du PEV de routine, ii) échanger des informations sur le programme de travail de chacune des agences. Ce cadre de concertation a notamment permis à la CATR d’informer les autres Partenaires sur l’évolution du projet ARIVA et de recueillir leurs sentiments, observations et commentaires par rapport à l’étude sur la surveillance épidémiologique
Réunions organisées par les autres appuis : la CATR a pris part aux réunions de l’OMS du bloc Afrique de l’Ouest et à celles de la Task Force on Immunisation (TFI) et de African Regional Inter-agency Coordination Committee (ARICC).
La CATR est membre de ARICC et profite de cette instance pour i) faire valoir la position de la Commission Européenne sur toutes les questions relatives à la vaccination, et ii) s’informer sur les activités des différentes agences représentées. Pour la réunion qui s’était tenue du 6 au 7 décembre 2001, l’accent a été mis concernant le premier point sur les résultats de la première phase (ARIVAS) et les orientations de la seconde phase (ARIVA)

La CATR a participé aux rencontres suivantes avec les principaux Partenaires concernés par la problématique vaccinale.

2 2.2.2 Concertations avec les structures chargées du suivi du projet

De nombreuses rencontres avec les services de la DG/COOP, de la DCE et de l’UEMOA ont été organisées sur les questions liées au démarrage et exécution des activités du projet. Pour l’essentiel, ces rencontres ont porté sur les questions suivantes :

2.2.2.3 Réunion inter-pays

La réunion inter-pays est un cadre de concertation, d’échanges d’expériences et de coopération qui a été initié par les pays membres et les partenaires intéressés à la question du PEV. Cette réunion tournante se tient annuellement et regroupe plusieurs participants de profils divers notamment :

L’importance de plus en plus grandissante du niveau de participation aussi bien en termes qualitatif que d’effectif est évidemment l’expression la plus manifeste de l’intérêt des partenaires et des pays Africains pour l’IIV.

La quatrième réunion inter pays a été organisée à Dakar, au Sénégal du 12 au 15 février 2001 qui a regroupé plus de soixante (60) participants. Au terme de cette rencontre, quinze recommandations ont été adoptées par les participants.

Ces recommandations couvrent divers domaines, on peut citer notamment, la préservation et le renforcement des acquis de ARIVAS sur les questions du financement, de l’approvisionnement et du système de gestion de vaccins et de consommables, du développement d’un réseau d’expertises sous régionales pour les activités de routine et de la gestion des épidémies, etc.

2.2.2.3.1 Mise en oeuvre des recommandations de la 4ème RIP de Dakar

L’état d’exécution des recommandations de Dakar montre que des progrès ont été accomplis dans la préservation et le renforcement des acquis de ARIVAS en général.
Cependant en dépit des efforts consentis, la performance du PEV de routine demeure des domaines de préoccupation pour lesquels les Etats, la CATR, l’UNICEF, l’OMS et les autres partenaires concernés devront s’investir davantage pour obtenir des résultats plus tangibles.

2.2.2.3.2 Préparation de la 5ème RIP

La cinquième réunion annuelle de concertation sur l’IIV, 5ème RIP initialement en mai 2002 à Banjul, pour des raisons internes à la CATR (retard dans la mobilisation des experts long terme de la CATR) a été reportée à l’année prochaine. La date précise et le lieu seront ultérieurement arrêtés par la nouvelle équipe des experts de la CATR.

2.2.2.4 Edition et diffusion du bulletin de liaison sur l’IIV

Pendant la période couverte par ce Devis Programme (DP1), les numéros 7 et 8 de ARIVAS-Info, bulletin d’information et de liaison sur l'indépendance vaccinale, ont été édités (en 1000 exemplaires chacun) et ventilés par la CATR à l'ensemble des acteurs concernés par la problématique vaccinale. Les exemplaires du bulletin sont disponibles auprès de la CATR.* Contrats engagés mai 2002, dont la période d’exécution s’étendra jusqu’en décembre 2002, les honoraires sont financés sur le budget experts court terme du CREDES, conformément au contrat d’assistance technique

2.2.1.3 Dépannages ponctuels en vaccins

Une opération de dépannage ponctuel en vaccins a été enregistrée. Il s’agit de la mise à disposition, par le Sénégal, de 40.000 doses de BCG en faveur de la Mauritanie qui était en rupture de stock pour cet antigène.
Par ailleurs, la CATR essaie de faire aboutir une opération de solidarité entre le Mali et la Mauritanie pour éviter une péremption massive de DTC. En effet, la Mauritanie risque de perdre 150.000 doses de DTC dont la date de péremption est de mars 2002, ce qui représente plus du quart de sa consommation annuelle. Il s’agit de transférer ce stock au Mali qui l’utilisera immédiatement et fournira à la Mauritanie du DTC avec une date de péremption plus reculée. La quantité en question représente moins d’un mois de la consommation mensuelle du Mali.
Enfin, la visite de Hélène Bourgade en novembre 2001, a permis de prendre des décisions importantes suivantes pour améliorer l’efficacité des interventions du projet dans les pays :

2.2.1.4 Surveillance épidémiologique

La décision de réaliser une étude sur la surveillance épidémiologique a été prise lors de la réunion inter-pays tenue en février 2001 à Dakar, soit il y a maintenant un an. A ce jour :
Les TDR de l’étude ont été élaborés et approuvés par les services de la Commission Européenne à Bruxelles après une large concertation avec les pays et les Partenaires au développement intervenant dans le cadre du PEV
Le dossier d’appel d’offres restreint est élaboré et en cours d’instruction par la C7 à Bruxelles
Onze (11) bureaux d’études ont été consultés par message électronique aux fins d’apprécier leur intérêt pour l’étude et établir la liste définitive des bureaux à consulter. Seules une réponse positive et 4 réponses négatives ont été enregistrées. La procédure de consultation a donc été jugée infructueuse

Une concertation entre les services de la Commission Européenne à Bruxelles et ceux de la DCE-Burkina a permis de convenir d’une solution qui permettrait de démarrer l’étude dans les meilleurs délais. Il s’agit de la faire exécuter par le bureau de consultant CREDES qu vient d’être retenu pour la gestion du projet ARIVA. En effet, une enveloppe de € 500.000 est prévue dans le contrat d’assistance technique pour des missions de courte durée. Les experts prévus pour la réalisation de cette étude pourront être pris en charge sur cette enveloppe, les frais de séjour étant prévus dans le devis-programme. Un réaménagement du budget de la convention de financement et un avenant au contrat CREDES pourraient être opérés ultérieurement.
C’est donc le CREDES en définitive qui va exécuter l’étude, quinze pays de l’Afrique de l’ouest seront concernés, donc une région plus grande que celle couverte par le projet ARIVA.
A ce jour, tous les experts internationaux et régionaux devant participer à cette étude sont identifiés et consignés pour un démarrage imminent. La notification de démarrage a été envoyée à l’Ordonnateur Régional pour accord, la réunion préparatoire est prévue à Ouagadougou à partir du 24 juin 2002.

2.2.2 Coopération et échanges

Le projet ARIVA se situe dans un contexte de collaboration, de concertation et d’échanges inter agences et inter pays. C’est pourquoi les actions de la CATR s’orientent vers la recherche de coordination et de synergies sur le plan national ou régional.

2.2.2.1 Coordination inter-agences

Dans le cadre de la complémentarité et de la synergie des interventions, la CATR a maintenu et même renforcé la concertation et les échanges avec les principales agences partenaires du PEV, notamment l’UNICEF, l’OMS, et GAVI. Cette concertation et ces échanges ont pris la forme de :

La CATR a participé aux rencontres suivantes avec les principaux Partenaires concernés par la problématique vaccinale.

2 2.2.2 Concertations avec les structures chargées du suivi du projet

De nombreuses rencontres avec les services de la DG/COOP, de la DCE et de l’UEMOA ont été organisées sur les questions liées au démarrage et exécution des activités du projet. Pour l’essentiel, ces rencontres ont porté sur les questions suivantes :

2.2.2.3 Réunion inter-pays

La réunion inter-pays est un cadre de concertation, d’échanges d’expériences et de coopération qui a été initié par les pays membres et les partenaires intéressés à la question du PEV. Cette réunion tournante se tient annuellement et regroupe plusieurs participants de profils divers notamment :

L’importance de plus en plus grandissante du niveau de participation aussi bien en termes qualitatif que d’effectif est évidemment l’expression la plus manifeste de l’intérêt des partenaires et des pays Africains pour l’IIV.

La quatrième réunion inter pays a été organisée à Dakar, au Sénégal du 12 au 15 février 2001 qui a regroupé plus de soixante (60) participants. Au terme de cette rencontre, quinze recommandations ont été adoptées par les participants.

Ces recommandations couvre divers domaines, on peut citer notamment, la préservation et le renforcement des acquis de ARIVAS sur les questions du financement, de l’approvisionnement et du système de gestion de vaccins et de consommables, du développement d’un réseau d’expertises sous régionales pour les activités de routine et de la gestion des épidémies, etc.

2.2.2.3.1 Mise en oeuvre des recommandations de la 4ème RIP de Dakar

L’état d’exécution des recommandations de Dakar montre que des progrès ont été accomplis dans la préservation et le renforcement des acquis de ARIVAS en général.
Cependant en dépit des efforts consentis, la performance du PEV de routine demeure des domaines de préoccupation pour lesquels les Etats, la CATR, l’UNICEF, l’OMS et les autres partenaires concernés devront s’investir davantage pour obtenir des résultats plus tangibles.

2.2.2.3.2 Préparation de la 5ème RIP

La cinquième réunion annuelle de concertation sur l’IIV, 5ème RIP initialement en mai 2002 à Banjul, pour des raisons internes à la CATR (retard dans la mobilisation des experts long terme de la CATR) a été reportée à l’année prochaine. La date précise et le lieu seront ultérieurement arrêtés par la nouvelle équipe des experts de la CATR.

2.2.2.4 Edition et diffusion du bulletin de liaison sur l’IIV

Pendant la période couverte par ce Devis Programme (DP1), les numéros 7 et 8 de ARIVAS-Info, bulletin d’information et de liaison sur l'indépendance vaccinale, ont été édités (en 1000 exemplaires chacun) et ventilés par la CATR à l'ensemble des acteurs concernés par la problématique vaccinale. Les exemplaires du bulletin sont disponibles auprès de la CATR.
Le numéro 9 de ARIVAS-Info en version améliorée est en cours de confection toujours dans le cadre du DP1. Il sera distribué en début juillet 2002.
En effet dans le cadre du contrat d’assistance technique avec le CREDES, la CATR bénéficiera désormais de l’appui d’un journaliste au titre d’expert court terme pour la conception et la réalisation du bulletin. Cet appui du journaliste permettra aux experts long terme de la CATR de s’occuper d’avantage aux appuis techniques pays plutôt qu’à passer du temps à la rédaction d’articles pour le bulletin.

2.2.2.5 Création ou redéfinition du Site Web

Dans le cadre du contrat d’assistance technique avec le CREDES, la CATR bénéficiera également de l’appui technique d’une entreprise locale de communication, ZCP (Zongos Consulting and Productions) pour l’hébergement et la maintenance, la création de la charte graphique, des pages HTML, la mise en ligne et le fonctionnement du site. Le site une fois mis en ligne devrait être soutenu et animé par les responsables nationaux des PEV, les professionnels et partenaires intéressés aux questions du PEV en général et de l’IIV en particulier. En direction des cadres techniques nationaux il est primordial d’envisager une formation à l’utilisation de l’Internet.
Nous avons remarqué un faible niveau d’utilisation de l’Internet par les responsables Nationaux des PEV comme outil de communication et d’échanges qui tend pourtant à devenir le plus efficient (coût/ efficacité) dans le domaine.
Pendant la période couverte par ce devis programme (juillet 2001 – juin 2002), le total des messages email reçus par la CATR en provenance de certains de nos partenaires se présente comme suit au 20 juin 2002 :

a) Communication e-mail inter-agences

La liste n’est pas exhaustive (à ne considérer qu’à titre indicatif).
Nombre d’e-mail reçus :

• De l’OMS (bureaux national, sous régional, régional …), 53 messages reçus (soit en moyenne 1 message par semaine)
• De la CEE (DCE régionales, Brussels), 52 messages reçus (soit en moyenne 1 message par semaine)
• Dans le cadre de GAVI 42 messages reçus (plus de 3 messages en moyenne par mois)
• De l’UEMOA, 32 messages reçus (plus de 2 messages en moyenne par mois)

b) Communication e-mail PEV Nationaux

Nombre d'e-mails reçus (la liste n’est pas exhaustive) :

• Du PEV Burkina Faso, 12 messages reçus (1 message par mois en moyenne)
• Du PEV Mali, 5 messages reçus (moins d’un message par deux mois en moyenne)
• De Mauritanie 6 messages reçus (moins d’un message par deux mois en moyenne)
• Du Niger 4 messages reçus (un message par trois mois en moyenne)
• Du Tchad 13 messages reçus (plus d’un message par mois en moyenne)

Sans vouloir tirer une conclusion sur la base de ces statistiques, il faut cependant souligner qu’au regard du flux d’information que nous traitons quelques fois quotidiennement avec ces pays à travers les autres moyens de communication (téléphone, fax), il serait souhaitable d’accroître le niveau d’échanges par e-mail.

2.3 Bilan de l’exécution financière

Le bilan de l’exécution financière du Devis Programme AN 1 au 30 juin 2002 est présenté dans le tableau suivant.

Tableau 5 : Etat d’exécution du DP AN I n° 34/2001/MEF/ARIVA au 27 décembre 2001

Les enseignements suivants sont à tirer de la lecture du tableau :

2. 4 Evaluation et suivi (Audit)

Dans le cadre du suivi évaluation, le Cabinet d’audit SOFIDEC, au terme d’une procédure de consultation restreinte a été retenu pour effectuer l’audit comptable et financier du projet pour la période de juillet 2001 à juin 2002. Le dépôt du rapport provisoire est prévu 20 jours après le démarrage des travaux qui devrait intervenir en début juillet.

3. Contribution des Devis-Programmes à l'atteinte des objectifs du projet

A ce stade de mise en œuvre du projet (un an après le démarrage), il est malheureusement encore difficile d’envisager l’évaluation de manière évidente de la contribution du devis-programme à l’atteinte des objectifs du projet.
Cependant, pour les raisons ci-après, nous avons préféré conduire cet exercice :

Il importe de préciser que i) bon nombre d’indicateurs à caractère annuel ne sont pas encore disponibles à cette date, ii) s’ils l’étaient, il serait difficile d’en attribuer les résultats obtenus au projet ARIVA seul. Les résultats en matière de couverture vaccinale, par exemple, sont la résultante des actions menées par le Gouvernement et l’ensemble des Partenaires intervenant dans le domaine.

4. Perspectives

La mission de démarrage du projet ARIVA a permis de réaliser des avancées significatives pour la mise en place, l’équipement et le fonctionnement de la Cellule d’Appui Technique Régionale d’une part, et l’initiation des premiers appuis aux pays d’autre part. Un contrat d’assistance technique a été signé avec le CREDES pour appuyer la CATR. Cependant, le processus de mobilisation des experts long terme (coordonnateur adjoint et économiste de la santé) est toujours en cours.
La nouvelle équipe devra dès lors s’atteler à la réalisation des tâches prioritaires suivantes :

Cliquez ci-dessous pour élécharger l'intégralité de ce Devis-programme An 1 (y compris ses annexes) :

Format universel RTF pour PC, MacIntosh, UNIX, etc. (fichier compressé 79ko)